NOMBRE DEL EQUIPO:

PRIMER RELEVO: NATACIÓN

NOMBRE: APELLIDOS:
D.N.I.: FECHA DE NACIMIENTO: TELEFONO:
DOMICILIO:
CODIGO POSTAL: POBLACION:
PROVINCIA: PAIS:
FEDERADO EN TRIATLON o NATACIÓN: Si No SEXO: Hombre Mujer
e-mail:

SEGUNDO RELEVO: CICLISMO

NOMBRE: APELLIDOS:
D.N.I.: FECHA DE NACIMIENTO: TELEFONO:
DOMICILIO:
CODIGO POSTAL: POBLACION:
PROVINCIA: PAIS:
FEDERADO EN TRIATLON o CICLISMO: Si No SEXO: Hombre Mujer
e-mail:

TERCER RELEVO: CARRERA A PIE

NOMBRE: APELLIDOS:
D.N.I.: FECHA DE NACIMIENTO: TELEFONO:
DOMICILIO:
CODIGO POSTAL: POBLACION:
PROVINCIA: PAIS:
FEDERADO EN TRIATLON o ATLETISMO: Si No SEXO: Hombre Mujer
e-mail:

NOTA.- Para estar seguro de que tu inscripción ha sido tramitada, espera la confirmación via e-mail, te responderemos lo antes que nos sea posible.